2) дата выдачи 01 апреля 2007- дата обращения к врачу

               3) название учебного заведения  МПГУ  - вписывается  коротко       

               4) ФИО  Иванов Иван Иванович   - вписывается полностью.

               5) дата рождения    30.12.84      - число/ месяц/ год

               6) диагноз заболевания   о.бронхит - вписывается коротко

                7) Наличие контакта с инфекционными больными  - вычеркнуть обе графы!!!

                8) освобожден от занятий……– первое число( 01.04) будет датой обращения к врачу.

  с 01.04   по _05.04.07  далее общий срок заболевания разбивается на примерно равные промежутки

  с  06.04.   по  10.04.07    , далее  11.04.   по  14.04.07  ( каждый промежуток не более 10 дней)                      

Обратите внимание, что

1) каждый промежуток  01.04-05.04 , 06.04-10.04 и 11.04-14.04  не должен превышать 10 дней и заверяться подписью врача, а общий срок  заболевания  01.04-14.04  не должен превышать 30 дней, и не  должен входить в противоречие со сроками временной нетрудоспособности предусмотренными Минздравом РФ.

2) даты 01.04; 05.04; 10.04; 14.04; -  не должны быть выходными днями.

3) при заполнении справки используется только черные или темно-синие чернила.

Ниже делается следующая запись:  на занятия (или к занятиям приступить) с 15.04.2007  (число/ месяц/ год) и заверяться подписью врача.

 Печати.  В верхнем левом углу ставится прямоугольный штамп лечебного  учреждения, в нижнем левом углу- треугольная печать для больничных листов,   в правом нижнем углу- круглая печать врача.